코호트 격리가 뭔가요? 집단감염 좋네요

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집단 감염이 발생했다는 뉴스에 자주 나오는 용어가 있대요. '코호트 격리'입니다. 의료기관,복지시설,종교같은집단시설에서대규모확진자가생겼을때코호트격리를했다는뉴스가몇번들어봤을겁니다. 하지만 낯선 용어로 뉴스를 보면서 정확하게 무엇을 하는지 자중하지 못하는 경우가 있었을텐데요.

특히 국내 코로나 19개 확진자의 81.6%(4월 12일 낮 12시 기준)가 집단 감염으로 인해 발생하기 때문에 집단 감염 후 조치가 어떻게 이뤄지는지 다들 관심이 많습니다. 오늘은 지역별 집단 감염 비율과 함께 코호트 격리가 무엇인지, 그리고 알면 알수록 생기는 코호트 격리의 궁금증을 말끔히 해결해 나가자고 한다.

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질병관리본부, 2020년 코로나 바이러스 감염증-19 국내 발생 현황에 따르면 4월 12일 새벽 0시 중심으로 국내 코로나 19개 확진자 수는 10,512명을 기록했다. 여기서 주목해야 할 점은 확진자의 81.6%가 집단 감염에 의해 발생했다는 것입니다. 집단 감염 비율을 전국 단위로 봤을 때 신천지 관련 집단 감염이 49.6%, 기타 집단 감염이 32.0%로 나타났다고 한다.

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감염자 누계 100명 이상 지역을 메인으로 집단 감염 비율을 살펴보면 대구와 경북 모두 집단 감염 비율이 89.3%로 가장 높게 나타났습니다. 다음은 충남(86.3%) 경남(73.0%) 경기(70.1%) 부산(64.3%) 서울(58.1%) 순이었다. 이처럼 전국적으로 집단 단위의 확산이 나타나면 감염 확산을 최소화하기 위해 코호트 격리를 실시하게 돼 있다.

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통계학에서 사용하는 코호트(Cohort)의 어원은 라틴어의 울타리(Cohortem)에서 유래한 단어로 '공통적인 특성을 가진 사람들의 집단'을 의미합니다. 보건복지부는 코호트 격리를 동일 집단격리로 정의하고 있다. '동일한 병원체에 전달되거나 감염된 환자군을 함께 병실·병동에 배치' 개념으로 한정된 조건(병상 수) 내에서 외부 2차 감염을 최소화하기 위해 시행된다.

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코호트 격리는 다음과 같이 일정한 원칙에 따라 이루어진다. 첫째, 동일 병원체에 유포 및 감염된 환자군끼리 격리된다. 두 번째로 환자의 상태 및 발생 규모에 따라 배치된다. 면역이 저하된 환자나 감염에 치명적인 영향을 미치는 환자는 감염 환자와 최대한 먼 병동에 배치되도록 하는 것입니다. 마지막으로 병상의 거리 2m를 유지해야 하며 커튼 등으로 물리적인 차단을 해주어야 합니다.또 전염병 확산이 의료인과 관련한다고 의심 받을 경우에는 환자와 접촉한 의료진도 코호ー토 격리 대상이 되기 때문에 확산의 위험도 경감됩니다. 하지만, 대학 병원과 같이 규모가 큰 병원에서 코호트 격리가 이루어지면, 의료진이나 병상 부족으로 인해 응급 환자가 진찰받을 수 없게 되는 경우가 있습니다. 실제로 코로나 19의 환자 중 병상 부족으로 집에서 입원 대기하다 사망한 경우가 있습니다.전염병 확산을 최소화하기 위한 수단인 코호ー토 격리. 그러나 이로 인해 2차적인 문제점이 발생하면 사전에 예방하는 것이 좋습니다. 우선 국가 차원에서는 큰 병원을 코호트로 격리해야 하는 상황에서 응급환자가 원활하게 치료를 받을 수 있도록 체계적인 의료시스템을 구축해야 한다. 또한 개인적인 차원에서 집단 감염이 발생하지 않도록 사회적 거리를 두는 것을 확실하게 실천해야 합니다. 코로나 19로 인해 공식 행사는 취소 또는 연기되고 있지만, 개인적인 모임 자제는 자신이 지켜야 할 과제로 여겨진다.​

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3월 7일 대구 시내 아파트에서 다수의 확진자가 발생해 코호트가 격리됐다는 뉴스가 나왔다. 이쯤 되면 궁금한 게 있어요. 개인적으로 안전 수칙을 잘 지켜도 주변에서 대규모 확진자가 발생하면 함께 코호트 격리되는 것입니까?정답은아니다입니다. 대구시, 2020년 3월 7일 보도자료에 따르면 해당 아파트에서 확진자 발생 후 ①확진자 병원 이송 및 입원대기 처리 ②입주자 전원에게 1인 1실자 추천가격 고지 ③입주자 전원에 대해 검체검사 실시 조치를 취했습니다. 앞서 설명한 코호트 격리는 '같은 병원체에 전달되거나 감염된 환자군을 함께 병실, 병동에 배치'한다는 개념이었습니다! 대구시 아파트의 경우 확진자는 병원에 입원하고 나머지 입주자는 1인 1실 추천이 낮았기 때문에 코호트 격리와 다른 조치입니다.즉 우리의 아파트에서 대규모 확진자가 나왔다고 코호ー토 격리되는 건 아니며 감염병 예방 및 관리 법에 의한 아파트가 일시적으로 폐쇄되고 한명 1실자 추천 가격 통지를 받을 수 있습니다.

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확진환자의 코호트 격리 중 확진환자가 해열제 복용 없이 발열이 없고 다른 임상증상이 호전되어 검사결과 24시간마다 2회 음성이면 해제합니다. 다만 다른 환자가 격리 해제 기준에 맞지 않으면 임상 기준과 검사 기준이 충족되면 해제가 가능하다는 것.

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마스크를 쓰지 않고 밖에 나가 상쾌한 공기를 느끼는 일상의 소중함이 그리워지는 시기라고 한다. 하루라도 빨리 일상의 소중함을 되찾을 수 있도록 노력할 때가 아닐까요. 불필요한 외출 자제, 집단행사와 밀폐된 공간방문 자제, 마스크 착용과 손 씻기로 개인위생에 신경을 쓴다. '모두 함께 지켜 코로나 19가 곧 잠잠해지길 바랍니다'

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